关于股骨头坏死,首先来告诉大家一些误区,我们在门诊上常常会遇见一些病人来问自己髋关节疼痛,做检查时髋关节磁共振发现异常信号,这些都代表了股骨头坏死吗?其实并不是。那么,股骨头坏死该怎么确诊?我们来听听北京华科中西医结合医院的专家的介绍。
髋关节作为人体的主要大关节,可发生多种疾病及出现MRI异常信号如:髋关节滑膜炎、股骨头肿瘤、髋关节骨关节炎、骨梗塞、髋关节结核、骨岛、滑膜疝、骨髓水肿、一过性骨质疏松等,这些都可发生髋关节疼痛,甚至有些腰椎间盘突出疼痛也可放射至髋关节。所以,结合病史、体格检查、重要的实验室检查和影像学检查相结合必不可少,以免误诊造成不必要的治疗。
大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破-坏邻近关节面组-织的血液供应,进而造成坏死。激素药亦会导致本病的发生。
股骨头坏死的三大主要症状是髋关节(单侧或双侧)疼痛、跛行、功能障碍,早期唯一的症状就是疼痛,由于本身起病缓慢,病因易被忽略(如激素等),早期定位症状体征不典型。
另外,可以进行体格检查及辅助检查:
体格检查:观察步态,检查髋关节运动的范围,双下肢长度和周径的测量,髋关节局部的压痛,做双下肢的"4"字试验,托马氏征、艾利斯征和叩击试验。
辅助检查:主要依靠X线片,因为它方便、经济,一般医院即可拍摄。X线片要求拍正位、蛙位对比度良好,能看清股骨头骨小梁。对临床高度怀疑或X线不能确诊者,则选择核磁共振成像(MRI)和CT检查。
通过上面内容的讲解,相信你对股骨头坏死该怎么确诊已经有了一定的了解,倘若你还是有不清楚的问题,建议拨打我院热线电话:010-56952266 或联系我院在线专家进行咨询。
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